Anastrozol: un potente inhibidor de la aromatasa
El anastrozol, que se comercializa bajo la marca Arimidex, entre otras, se desarrolló inicialmente para el tratamiento del cáncer de mama en mujeres posmenopáusicas. Sin embargo, cada vez se utiliza más fuera de indicación en hombres para ayudar a regular los niveles de estrógeno durante la terapia de reemplazo de testosterona.
Mecanismo de acción
El anastrozol actúa inhibiendo la enzima aromatasa, que es responsable de convertir los andrógenos en estrógenos. Esto reduce eficazmente los niveles de estrógeno en el cuerpo, lo que lo convierte en un componente esencial para la terapia de reemplazo de testosterona en hombres. Además, algunos alimentos como las uvas, las bayas y las verduras crucíferas también contienen inhibidores naturales de la aromatasa o promueven la inhibición de la aromatasa.
Indicaciones de la FDA
- Tratamiento de mujeres posmenopáusicas con cáncer de mama temprano con receptores hormonales positivos
- Tratamiento adyuvante de mujeres posmenopáusicas con cáncer de mama temprano con receptores hormonales positivos
- Tratamiento de primera línea de mujeres posmenopáusicas con cáncer de mama localmente avanzado o metastásico con receptor hormonal positivo o con receptor hormonal desconocido
- Tratamiento del cáncer de mama avanzado en mujeres posmenopáusicas con progresión de la enfermedad después del tratamiento con tamoxifeno
Indicaciones fuera de etiqueta para hombres
- Regulación de los niveles de estrógeno en hombres sometidos a terapia de reemplazo de testosterona
Evidencia clínica
El anastrozol ha sido ampliamente estudiado para sus indicaciones aprobadas por la FDA. Sin embargo, los datos sobre el uso fuera de indicación en hombres son menos sólidos, pero están aumentando, y varios estudios muestran su eficacia para mantener niveles equilibrados de estrógeno en hombres que reciben terapia con testosterona.
Efectos secundarios
- Sofocos
- Síntomas articulares (incluidas artritis y artralgia)
- Debilidad
- Cambios de humor
Interacciones farmacológicas
- Tamoxifeno
- Terapias que contienen estrógeno
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad conocida al fármaco.
- Mujeres premenopáusicas
- Embarazo y lactancia
