Azul de metileno

El azul de metileno tiene una historia que se remonta a 1876, cuando se sintetizó inicialmente como un tinte de anilina. Su tono intenso pronto encontró aplicaciones más allá del teñido de textiles, incluso en la medicina. Su principal uso aprobado por la FDA es el tratamiento de la metahemoglobinemia, pero la creciente investigación sugiere su eficacia para mejorar la función cognitiva, elevar el estado de ánimo e incluso mejorar la disfunción eréctil.

Uso aprobado por la FDA: metahemoglobinemia

El azul de metileno está aprobado por la FDA para el tratamiento de la metahemoglobinemia, una enfermedad grave en la que se acumula una forma anormal de hemoglobina (metahemoglobina), lo que dificulta la capacidad de la sangre para transportar oxígeno. En esta enfermedad, el azul de metileno actúa como un aceptor de electrones que facilita la conversión catalizada por enzimas de la metahemoglobina a su forma funcional, la hemoglobina.

Mecanismo de acción

Uso aprobado por la FDA

En el caso de la metahemoglobinemia, el mecanismo clave del azul de metileno consiste en actuar como aceptor de electrones en la vía de la metahemoglobina reductasa dependiente de NADPH, catalizando la conversión de metahemoglobina en hemoglobina funcional.

Rendimiento cognitivo

Se cree que el azul de metileno refuerza la función mitocondrial para mejorar las funciones cognitivas. Optimiza la cadena de transporte de electrones, lo que aumenta la producción de ATP y aumenta la energía celular. Un estudio demostró que los sujetos que recibieron azul de metileno mostraron una mejora del 7 % en las tareas cognitivas.

Mejora del estado de ánimo

El azul de metileno puede actuar como un inhibidor no selectivo de la monoaminooxidasa, lo que provoca un aumento de los niveles de serotonina, noradrenalina y dopamina en el cerebro. Un estudio indicó una mejora del 13 % en los síntomas depresivos después de 4 semanas de tratamiento.

Disfunción eréctil

Se cree que el azul de metileno mejora la biodisponibilidad del óxido nítrico (NO) en el caso de la disfunción eréctil. Esto facilita un mejor flujo sanguíneo a los tejidos del pene. Las investigaciones preliminares indican una mejora del 20 % en las puntuaciones de la función eréctil.

Efectos secundarios y perfil de seguridad

Efectos secundarios comunes

Estos pueden incluir trastornos gastrointestinales, mareos y, sobre todo, la tinción temporal de fluidos corporales como la orina y el sudor.

Presión arterial y engrosamiento

En dosis terapéuticas bajas (5-10 mg), actualmente no hay evidencia sólida que sugiera que el azul de metileno afecte negativamente la presión arterial o la viscosidad sanguínea. Dosis más altas de 150-300 mg se han asociado con presión arterial elevada en entornos clínicos.

Contraindicaciones

Las personas con deficiencia de G6PD deben evitar el azul de metileno, ya que puede provocar hemólisis. Además, el medicamento está contraindicado en pacientes que toman ISRS como la fluoxetina (Prozac) debido al mayor riesgo de síndrome serotoninérgico.